镇平县城乡居民大病保险如何报销?
导语 参保患者在定点医疗机构发生的合规医疗费用达到了大病保险起付线,无需申报,超出的部分自动纳入大病保险报销范围直接报销。
镇平县城乡居民大病保险如何报销?
城乡居民大病保险实行“一站式结算”,参保患者在定点医疗机构发生的合规医疗费用达到了大病保险起付线,无需申报,超出的部分自动纳入大病保险报销范围直接报销,无需再另行申请报销。
大病保险不需要个人缴费。参保人只要缴费参加城乡居民基本医保,即同时参加大病保险,不需另外缴纳其他任何费用。大病保险可在因重大疾病发生高额医疗费用时,在基本医保报销的基础上,对符合规定的费用进行补充报销。
案例演示:
参保人张某,2024年度经基本医疗保险报销后,累计合规自付3.5万元。在1.1万元—10万元部分,按60%的比例报销,参保人张某大病保险的支付金额为:(3.5-1.1)X60%=1.44万元。
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