南阳职工医保门诊报销多少?

导语 南阳职工医保参保人发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付。

  南阳职工医保门诊报销多少?

  一个自然年度内,参保人发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付,具体支付比例分别为:

  1.一级及以下基层定点医疗机构支付比例为:在职职工60%,退休人员70%;

  2.二级定点医疗机构支付比例为:在职职工55%,退休人员65%;

  3.三级定点医疗机构支付比例为:在职职工50%,退休人员60%。

  职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障功能,提高参保人员门诊待遇。

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